ಅವಧಿಪೂರ್ವ ಜನಿಸಿದ ಶಿಶುಗಳ ಮರಣ, ಅಂಗವೈಕಲ್ಯ ತಡೆಗಟ್ಟುವುದು ಹೇಗೆ? ಇಲ್ಲಿದೆ ತಜ್ಞ ವೈದ್ಯರ ಸಲಹೆ

ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ 37 ವಾರಗಳ ಮೊದಲು ಜನಿಸಿದ ಶಿಶುಗಳನ್ನು ಅವಧಿಪೂರ್ವವಾಗಿ ಜನಿಸಿದ ಮಗು (Premature Babies) ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಜಾಗತಿಕವಾಗಿ, 5 ವರ್ಷದೊಳಗಿನ ಮಕ್ಕಳ ಅಕಾಲಿಕ ಮರಣಕ್ಕೆ ಇದು ಪ್ರಮುಖ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ. ವಿಶ್ವ ಆರೋಗ್ಯ ಸಂಸ್ಥೆ (WHO) ಪ್ರಕಾರ, 5 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನ ಎಲ್ಲಾ ಸಾವುಗಳಲ್ಲಿ ಸರಿಸುಮಾರು 45% ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳು ಮತ್ತು 60-80% ರಷ್ಟು ಅವಧಿಪೂರ್ವ ಶಿಶುಗಳು. 2020 ರಲ್ಲಿ ಅಂದಾಜು 134 ಲಕ್ಷ ಶಿಶುಗಳು ಅಕಾಲಿಕವಾಗಿ ಜನಿಸಿದ್ದು, ಅದರಲ್ಲಿ ಭಾರತದ ಪಾಲು 30 ಲಕ್ಷ.

ಕೃತಕ ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ ತಂತ್ರಗಳು, ಹಲವು ಜನನಗಳು, ತಾಯಿಯ ಒತ್ತಡ, ಜೀವನಶೈಲಿಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳು, ಧೂಮಪಾನ, ಮಧುಮೇಹ, ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮತ್ತು ಸೋಂಕುಗಳು ಅವಧಿ ಪೂರ್ವ ಜನಿಸುವಿಕೆಗೆ ಸಂಭವನೀಯ ಕಾರಣಗಳು.

ಇತ್ತೀಚಿನ NFHS-5 ಸಮೀಕ್ಷೆಯ ಪ್ರಕಾರ ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳ ಮರಣ ಪ್ರಮಾಣವು 1000 ಜೀವಂತ ಜನನಗಳಿಗೆ 29.5 ರಿಂದ 24.9 ಕ್ಕೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ ಹಾಗೂ ಬದುಕುಳಿಯುವ ಎಲ್ಲಾ ಶಿಶುಗಳು ಅಂಗವೈಕಲ್ಯ ಹೊಂದಿಲ್ಲ. ಇದರಿಂದ ಬದುಕುಳಿದ ಮಕ್ಕಳನ್ನು ಅರಿವಿನ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ, ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಪಾಲ್ಸಿ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಾಯಿಲೆ ಅಥವಾ ಆರೋಗ್ಯವಂತ ಮಗುವಾಗಿಸುವುದು ಇಂದಿನ ಎಲ್ಲ ಶಿಶು ತಜ್ಞರ ಗುರಿಯಾಗಿದೆ.

ಪರಿಹಾರವೇನು?

ಅಕಾಲಿಕ ಜನನದಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಅಂಗವೈಕಲ್ಯವನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಸಮಯೋಚಿತ ಆರೈಕೆ, ಆರೋಗ್ಯಕರ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಬಹುಮುಖ್ಯ. ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಸಕ್ಕರೆ ಮಟ್ಟ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮತ್ತು ಪ್ರಸೂತಿ ತಜ್ಞರೊಂದಿಗೆ ಸಕಾಲಿಕ ತಪಾಸಣೆ ಅತ್ಯಗತ್ಯ. ಅವಧಿಪೂರ್ವ ಜನನವೆಂದು ಗೊತ್ತಾದರೆ, ಮಗುವಿನ ಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳು ಪ್ರಬುದ್ಧವಾಗಲು ತಾಯಿಗೆ ಸ್ಟೀರಾಯ್ಡ್ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದನ್ನು ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸೋಂಕಿಗೆ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳನ್ನು ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮೆಗ್ನೀಸಿಯಮ್ ಸಲ್ಫೇಟ್ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದನ್ನು ನಿರೀಕ್ಷಿತ ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಹೆರಿಗೆಗಳಲ್ಲಿ “ನ್ಯೂರೋಪ್ರೊಟೆಕ್ಷನ್” ಗಾಗಿ , ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಪಾಲ್ಸಿ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಪರಿಗಣಿಸಬಹುದು.

ಮಗುವಿನ ಜನನದ ನಂತರ, ಕೆಲವು ಅಪಾಯ ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಬಹುದು, ಉನ್ನತ ಮಟ್ಟದ ನವಜಾತ ಸೌಲಭ್ಯಗಳಿಲ್ಲದ ಸಣ್ಣ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳಲ್ಲಿಯೂ ಸಹ, ಅವಧಿಪೂರ್ವ ನವಜಾತ ಶಿಶುವನ್ನು ಉಳಿಸಲು ಇದು ನಿರ್ಣಾಯಕವಾಗಿದೆ.

ಚರ್ಮದಿಂದ ಚರ್ಮದ ಸಂಪರ್ಕಕ್ಕೆ ಕಾಂಗರೂ ತಾಯಿಯ ಆರೈಕೆಯನ್ನು ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಬೇಗ ಪ್ರಾರಂಭಿಸಬೇಕು, ತೀವ್ರ ಅನಾರೋಗ್ಯಕ್ಕೆ ತುತ್ತಾಗದ ಅವಧಿಪೂರ್ವ ಶಿಶುವಿದ್ದರೆ ಹುಟ್ಟಿನಿಂದಲೂ ಸಹ ಇದನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಬಹುದು. ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿದ್ದಾಗ ಮತ್ತು ಡಿಸ್ಚಾರ್ಜ್ ಆದ ನಂತರ ಪ್ರತಿದಿನ ನಿರಂತರ ಕಾಂಗರೂ ಆರೈಕೆಯನ್ನು ಸೋಂಕುಗಳ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ, ವಿಶೇಷ ಸ್ತನ್ಯಪಾನಕ್ಕೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡಲು ಮತ್ತು ತಾಪಮಾನ ನಿಯಂತ್ರಣ ಮತ್ತು ಮಗುವಿನ ತೂಕವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಲು ಬಲವಾಗಿ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ವಿಶೇಷ ಸ್ತನ್ಯಪಾನ: ಯಶಸ್ವಿ ಸ್ತನ್ಯಪಾನವನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು, ಮಗುವಿನ ಜನನದ ನಂತರ ಮೊದಲ “ಗೋಲ್ಡನ್ ಅವರ್” ಒಳಗೆ ಹಾಲುಣಿಸಬೇಕು. ಮಗುವಿಗೆ ಹಾಲುಣಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗದಷ್ಟು ಅಸ್ವಸ್ಥರಾಗಿದ್ದರೆ, ಮಗುವಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದ ಹಾಲನ್ನು ಜೀರ್ಣಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಸಾಕಷ್ಟು ಸ್ಥಿರವಾಗುವವರೆಗೆ, ಕೆಲವು ಹನಿ ಹಾಲನ್ನು ಪಂಪ್ ಮಾಡಿ ಮಗುವಿನ ಬಾಯಿಯಲ್ಲಿ ಹೊದಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕೊಲೊಸ್ಟ್ರಮ್ “ಮಗುವಿನ ಮೊದಲ ನೈಸರ್ಗಿಕ ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣೆ” ಇದು ಮೊದಲ ಜಿಗುಟಾದ ಹಳದಿ ಮಿಶ್ರಿತ ಹಾಲು ಉತ್ಪಾದಿಸುತ್ತದೆ. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಪೋಷಕಾಂಶಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳಿಂದ ತುಂಬಿರುತ್ತದೆ. ಪ್ರತಿ ಮಗುವೂ ಜೀವನದ ಮೊದಲ ಕೆಲವು ಗಂಟೆಗಳಲ್ಲಿ ಆ “ದ್ರವ ಚಿನ್ನ”ವನ್ನು ಪಡೆಯಬೇಕು. ಆರಂಭದಲ್ಲಿ, ಹೊಟ್ಟೆಗೆ ಹೋಗುವ ಫೀಡಿಂಗ್ ಟ್ಯೂಬ್‌ನಿಂದ ಆಹಾರವನ್ನು ನೀಡಬಹುದು, ನಂತರ “ಪಲಡೈ” , ನಂತರ ಮಗು ಹೆಚ್ಚು ಪ್ರಬುದ್ಧವಾದಾಗ ಮತ್ತು ಹಾಲುಣಿಸಲು ಮತ್ತು ನುಂಗಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ. ಹಾಲು ಉತ್ಪಾದನೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸಲು ಮತ್ತು ಬಂಧವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಮತ್ತು ನೇರ ಸ್ತನ್ಯಪಾನಕ್ಕೆ ಸುಲಭವಾದ ಪರಿವರ್ತನೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಪೌಷ್ಟಿಕಾಂಶವಿಲ್ಲದ ಹೀರುವಿಕೆಯನ್ನು ( ಖಾಲಿ ಎದೆಯ ಮೇಲೆ ಹಾಲುಣಿಸಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ) ಮೊದಲೇ ಪ್ರಾರಂಭಿಸಬಹುದು.

ದಾನಿ ಹ್ಯೂಮನ್ ಮಿಲ್ಕ್: ವಿಶೇಷವಾಗಿ 34 ವಾರಗಳಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಪೂರ್ವಭಾವಿಯಾಗಿ, ತಾಯಿಯು ಸಾಕಷ್ಟು ಹಾಲನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗದಿದ್ದಲ್ಲಿ ಸ್ವಂತ ಹಾಲಿಗೆ ಪರ್ಯಾಯವಾಗಿ ಈ ಸೌಲಭ್ಯವನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕು.

ಕಬ್ಬಿಣ, ಸತು ಮತ್ತು ವಿಟಮಿನ್ ಡಿ ಯಂತಹ ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಪೋಷಕಾಂಶಗಳ ಪೂರೈಕೆಯು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ.

ಆಯಿಲ್ ಮಸಾಜ್‌ಗಳು ನರಗಳ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯಲ್ಲಿ ಸಹಕಾರಿ

ತೊಡಕುಗಳ ಆರೈಕೆ: ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಕ್ವತೆಯಿಂದಾಗಿ ಮಗುವಿಗೆ ಉಸಿರಾಡಲು ಸಹಾಯ ಬೇಕಾದರೆ, ಆರಂಭಿಕ ಸಿಪಿಎಪಿ (ಶ್ವಾಸಕೋಶವನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುವ ಸಾಧನದಿಂದ ಗಾಳಿಯ ಒತ್ತಡ) ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಜನನದ ನಂತರ ಮತ್ತು NICU ನಲ್ಲಿನ ಸರ್ಫ್ಯಾಕ್ಟಂಟ್ NICU ನಲ್ಲಿ ಉಳಿಯುವುದನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಪ್ರಯೋಜನಕಾರಿ ಎಂದು ಸಾಬೀತಾಗಿದೆ. ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆ ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಮತ್ತು ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಫಲಿತಾಂಶವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಲು ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಶಿಶುಗಳಿಗೆ ಜನನದ ನಂತರ ಕೆಫೀನ್ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಸಕಾಲಿಕ ಶ್ರವಣೇಂದ್ರಿಯ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಮತ್ತು ಪ್ರಿಮೆಚ್ಯೂರಿಟಿಯ ರೆಟಿನೋಪತಿಯ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಶ್ರವಣ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಮತ್ತು ಕುರುಡುತನವನ್ನು ತಡೆಯಲು ನಿರ್ಣಾಯಕವಾಗಿದೆ.

ಇದನ್ನೂ ಓದಿ: ಚಳಿಗಾಲದಲ್ಲಿ ಮಲಬದ್ಧತೆ ಉಂಟುಮಾಡುವ ಈ 5 ಅಭ್ಯಾಸಗಳನ್ನು ಬಿಟ್ಟುಬಿಡಿ

ಕಳೆದ ಕೆಲವು ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಶಿಶುಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ನಿರ್ದೇಶಿತ ವಿಧಾನದ ಮೇಲೆ ಕೇಂದ್ರೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಕಡಿಮೆ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ವಾತಾಯನ, ಆಮ್ಲಜನಕ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ IV ದ್ರವಗಳ ಬದಲಿಗೆ, ಮೇಲೆ ತಿಳಿಸಿದಂತೆ ಹೆಚ್ಚು ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು, ಮಗುವಿನ ದಿನನಿತ್ಯದ ಆರೈಕೆಯಲ್ಲಿ ಕುಟುಂಬದ ವಿಶೇಷವಾಗಿ ತಾಯಿಯ ಒಳಗೊಳ್ಳುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ಉತ್ತಮ ಬಂಧ ಮತ್ತು ಉತ್ತಮ ಫಲಿತಾಂಶಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

– ಡಾ.ಶಾಲಿನಿ ಚಿಕೋ

(ಲೇಖಕರು: ಹಿರಿಯ ಸಲಹೆಗಾರರು, ನಿಯೋನಾಟಾಲಜಿಸ್ಟ್, ಫೋರ್ಟಿಸ್ ಆಸ್ಪತ್ರೆ, ರಿಚ್ಮಂಡ್ ರಸ್ತೆ, ಬೆಂಗಳೂರು)